(来学网)患者男,53岁。尿黄、体重减轻7天入院,临床怀疑胰头肿瘤,其诊断应根据下列哪几项( )
  • A.
    (来学网)阻塞性黄疸
  • B.
    (来学网)胆囊肿大
  • C.
    (来学网)B超或CT或MRI示胰头占位性病变
  • D.
    (来学网)腹部有绞痛
  • E.
    (来学网)血清淀粉酶或脂肪酶升高
正确答案:
ABC
答案解析:
1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,. 磁共振成像(MRI) 可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。