患者女，40岁，因“诊断溃疡性结肠炎15年，间断便血2年”入院。15年前因为大便带血，诊断为溃疡性结肠炎（广泛结肠型），采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血，无发热。查体：贫血貌，直肠指检：直肠内可触及较多结节，质地较软，退指指套有染血。-003-消化内科学

患者女，40岁，因“诊断溃疡性结肠炎15年，间断便血2年”入院。15年前因为大便带血，诊断为溃疡性结肠炎（广泛结肠型），采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血，无发热。查体：贫血貌，直肠指检：直肠内可触及较多结节，质地较软，退指指套有染血。

目前患者需要优先进行的辅助检查是( )
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)大便常规+OB
C.
(来学网)血CEA
D.
(来学网)血CRP
E.
(来学网)结肠镜
F.
(来学网)血CMV抗体
G.
(来学网)大便培养
H.
(来学网)大便查难辨梭菌毒素
I.
(来学网)腹部X光片
J.
(来学网)腹部CT
提示结肠镜发现结肠黏膜多发糜烂，从直肠延续至结肠脾曲，黏膜质地脆，黏膜接触性出血；此外病变结肠内还可见较多扁平和亚蒂息肉。为了明确是否有癌变，需要在结肠镜下进行的操作及进一步检查是( )
A.
(来学网)息肉活检
B.
(来学网)染色放大结肠镜观察息肉表面腺管结构
C.
(来学网)电子增强染色(NBI，FICE或者i-SCAN)观察
D.
(来学网)激光共聚焦内镜观察
E.
(来学网)全腹增强CT
F.
(来学网)小肠CTE
提示患者行结肠镜检查，在乙状结肠内发现一直径约2cm的扁平息肉，息肉染色放大观察：息肉表现腺管开口为VN型。关于这个息肉的癌变可能性，正确的是( )
A.
(来学网)无癌变风险
B.
(来学网)存在癌变风险
C.
(来学网)为黏膜内癌
D.
(来学网)黏膜下浅层浸润癌
E.
(来学网)黏膜下深层浸润癌
F.
(来学网)固有肌层浸润癌
对于乙状结肠发现的VN型息肉，首选的治疗方式为( )
A.
(来学网)内镜下切除息肉
B.
(来学网)随访观察
C.
(来学网)外科局部切除乙状结肠
D.
(来学网)外科根治性切除术
E.
(来学网)放射治疗
F.
(来学网)化疗

上一题点击查看答案下一题

章节练习