患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢无水肿。-003-消化内科学

患者男，34岁，1个月前出现黑便，成形，每日1次，无发热，无呕血。近6天来黑便次数较前增多，间断呈暗红色糊状血便，自觉头晕，伴腹胀，小便正常。查体：T36.6℃，P80次／分，血压124／70mmHg。神志清，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约9次／分，双下肢无水肿。

为明确诊断，患者应先行哪些诊疗措施( )
A.
(来学网)电子胃镜
B.
(来学网)电子肠镜
C.
(来学网)大便潜血
D.
(来学网)鼻胃管引流
E.
(来学网)血常规
F.
(来学网)胶囊内镜
G.
(来学网)小肠镜
H.
(来学网)腹部CT
I.
(来学网)腹腔镜
提示患者肝肾功能、凝血四项未见异常，血红蛋白84g/L，大便潜血阳性。胃镜检查显示浅表性胃炎，结肠镜检查：末段回肠腔内可见少量暗红色血迹。下一步应行采取的措施( )
A.
(来学网)胶囊内镜
B.
(来学网)急诊血管造影
C.
(来学网)小肠镜
D.
(来学网)剖腹探查
E.
(来学网)三腔两囊管压迫止血
F.
(来学网)腹部平片
G.
(来学网)输注红细胞
H.
(来学网)静脉应用止血药物
提示患者行经口小肠镜检查，于空肠近端黏膜下隆起性病变，质地韧，表面黏膜中央凹陷破溃并见溃疡形成，见下图，余黏膜未见异常。考虑该患者的诊断为( )
A.
(来学网)出血坏死性小肠炎
B.
(来学网)梅克尔憩室
C.
(来学网)小肠间质瘤
D.
(来学网)小肠腺癌
E.
(来学网)溃疡性结肠炎
F.
(来学网)克罗恩病
G.
(来学网)Peutz-Jeghers综合征
H.
(来学网)缺血性结肠炎
提示活检病理见编织状排列的梭形细胞，免疫组化示：CD117强阳性，CD34(+)，NSE(+)，SMA(+)，S-100(-)，Des(-)。该患者的诊断为( )
A.
(来学网)小肠间质瘤
B.
(来学网)小肠腺癌
C.
(来学网)克罗恩病
D.
(来学网)白塞病
E.
(来学网)小肠结核
F.
(来学网)小肠伤寒
G.
(来学网)小肠类癌
患者诊断为局限性小肠间质瘤，未见淋巴结及远处转移，应首先选择的治疗方案( )
A.
(来学网)口服伊马替尼
B.
(来学网)局部放疗
C.
(来学网)氟尿嘧啶化疗
D.
(来学网)卡铂化疗
E.
(来学网)手术切除
F.
(来学网)口服硫唑嘌呤
G.
(来学网)英利昔单抗

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