患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。-003-消化内科学

患者男，41岁，腹部隐痛不适2年半，加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史，无特殊药物服用史。

在病史采集过程中，以下哪些情况出现时，要特别警惕（）
A.
(来学网)腹部隐痛无明显规律
B.
(来学网)近期体重明显下降
C.
(来学网)有胃癌家族史
D.
(来学网)查体示中上腹轻压痛
E.
(来学网)粪OB（+）
F.
(来学网)Hb9g/dl
G.
(来学网)CEA20mg/L
H.
(来学网)13C呼气试验（+）
提示追溯病史，该患者在2年前曾行胃镜，当时诊断为：慢性萎缩性胃炎、胃小弯溃疡、胃息肉，H.pylori（+），并伴有贫血。胃镜活检报告提示胃黏膜中度肠上皮化生伴轻度异型增生（或低级别上皮内瘤变）。以下哪些为该患者的癌前状态（）
A.
(来学网)慢性萎缩性胃炎
B.
(来学网)胃溃疡
C.
(来学网)恶性贫血Hb9g/dl
D.
(来学网)胃黏膜萎缩伴中度肠化生
E.
(来学网)胃黏膜异型增生
F.
(来学网)胃息肉
G.
(来学网)血CEA20mg/L
H.
(来学网)幽门螺杆菌感染
提示患者入院即刻行胃镜检查，提示为慢性萎缩性胃炎胃体为主，胃体弥漫萎缩，胃窦黏膜充血伴局灶性糜烂。该患者可以合并存在的疾病不包括以下哪些（）
A.
(来学网)周围神经病变
B.
(来学网)舌炎或舌乳头萎缩
C.
(来学网)甲状腺炎
D.
(来学网)Addison病
E.
(来学网)白斑病
F.
(来学网)Cushing综合征
G.
(来学网)脆甲症
H.
(来学网)脊髓亚急性联合变性
提示该患者的胃镜病理报告提示为胃窦无萎缩，胃体中度萎缩，根据OLGA分级分期系统，为Ⅱ期。同样也属于Ⅱ期的病理学改变是（）
A.
(来学网)胃窦无萎缩，胃体轻度萎缩
B.
(来学网)胃窦无萎缩，胃体重度萎缩
C.
(来学网)胃窦轻度萎缩，胃体无萎缩
D.
(来学网)胃窦轻度萎缩，胃体轻度萎缩
E.
(来学网)胃窦轻度萎缩，胃体重度萎缩
F.
(来学网)胃窦中度萎缩，胃体轻度萎缩
G.
(来学网)胃窦中度萎缩，胃体中度萎缩
H.
(来学网)胃窦重度萎缩，胃体无萎缩

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