1.幽门螺杆菌自身的致病因子对胃黏膜的损害。幽门螺杆菌产生的空泡毒素（VacA）和细胞毒相关蛋白（CagA）均能造成胃黏膜屏障的损伤；幽门螺杆菌产生多种酶，如尿素酶、粘蛋白酶、酯酶、磷脂酶A、脂多糖和溶血素可损伤胃黏膜屏障，介导炎症反应。2.幽门螺杆菌感染可引起多种游走细胞的浸润和炎症介质的释放，造成胃黏膜的损害。3.幽门螺杆菌可以诱导机体体液免疫和细胞免疫反应，病刺激免疫细胞产生TNF-a。IL-1、IL-8等，这些细胞因子和随后的炎症反应可能是引起粘膜损伤的重要病理生理因素。4.自身免疫反应：部分幽门螺杆菌感染者中可检出抗胃上皮、G细胞、壁细胞和H+—K+ATP酶等多种胃黏膜细胞成分的自身抗体。故ABDE正确。