(来学网)患者女性,51岁,左侧肩胛区疼痛2个月。
  1. 可选用何种神经阻滯治疗
    A.
    (来学网)臂丛神经阻滞
    B.
    (来学网)桡神经阻滞
    C.
    (来学网)肩胛上神经阻滞
    D.
    (来学网)颈丛神经阻滞
    E.
    (来学网)肩峰下滑囊阻滞
  2. 选用肩胛上神经阻滞,治疗时患者突然出现呛咳,可能的情况是
    A.
    (来学网)局麻药中毒
    B.
    (来学网)膈神经阻滞
    C.
    (来学网)迷走神经反射
    D.
    (来学网)针尖触及胸膜顶或肺尖
    E.
    (来学网)药物过敏
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)肩胛上神经阻滞术适应证包括(1)颈肩部及肩胛区疼痛的治疗,如颈椎病、肩周炎、肩峰下滑囊炎、软组织损伤引起的肩胛区疼痛等。(2)肩关节疾病的手法治疗,如肩关节脱白手法复位。(3)注射神经毁损药物治疗肩部癌性痛。(2)进针过程中患者突然出现呛咳,多为针尖触及胸膜顶或肺尖,应密切观察患者,必要时拍X线片明确诊断。