急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见，通常起病较急，临床表现与感染程度有关，可表现为：①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等。②泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。③腰痛：腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。尿沉渣镜检有白细胞管型提示上尿路感染。急性肾盂肾炎最具有意义的诊断为全身症状＋白细胞管型，因此答案选C。