患者男，34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿、剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死，最可能感染的致病菌是（）。-392-急诊医学（中级）

患者男，34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿、剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死，最可能感染的致病菌是（）。

正确答案：

本例伤后24小时发病，且伤口红肿，边界不清，伤口中心皮肤坏死，应诊断为气性坏疽。其致病菌为梭状芽孢杆菌。破伤风一般有7天潜伏期，并且不会造成肌坏死，要注意与气性坏疽鉴别。

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