从题干中的描述来看，该患者的症状较重，先是有上消化道出血，血压下降，而后输入1000ml血液后无明显改善，且血压不稳定，提示体内仍有活动性输血，出血程度较重。该患者无急腹症，腹柔软，提示出血部位在消化道内，无消化道穿孔，此时应急诊剖腹手术，在直视条件下进行止血。本题应选D。其他选项都不如急诊手术更快捷、更彻底、更适宜。