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(来学网)
患者王某,全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鲜红,伴瘙痒,后皮损很快密集融合,伴有发热,口唇焦燥,口渴不欲饮,小便黄,舌绛,苔少,脉洪数,诊断为
A.
(来学网)
荨麻疹型药疹
B.
(来学网)
麻疹样型药疹
C.
(来学网)
多形红斑型药疹
D.
(来学网)
湿疹样型药疹
E.
(来学网)
剥脱性皮炎型药疹
正确答案:
B
答案解析:
该患者有明确的用药史,在用药后和症状出现之间存在潜伏期,可辨病为药疹。荨麻疹型药疹的症状为大小不等的风团,颜色较一般荨麻疹红,持续时间较长,自觉瘙痒,可有刺痛及触痛感。麻疹样药疹的症状为:皮损为密集、红色、针头至米粒大的斑疹或斑丘疹,常对称分布,可泛发全身,以躯干为多,类似麻疹,黏膜、掌跖也可受累,可有程度不等的瘙痒。多形性红斑型药疹的表现为:皮损为豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹,红斑中心呈紫红色或有水疱,有虹膜样或靶样损害,境界清楚。湿疹样药疹的表现为:皮损有湿烂、渗液、结痂,对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作。剥脱性皮炎型药疹的表现为:有丘疱疹或小水疱、糜烂、渗液、结痂,2周左右全身皮肤大量脱屑,呈落叶状或鳞片状,手足呈手套袜套样剥脱。根据题干,麻疹样型药疹最符合,本题应选B。
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