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(来学网)
男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl。尿检胆红素阳性。最可能是
A.
(来学网)
肝炎
B.
(来学网)
胆石症
C.
(来学网)
胰头癌
D.
(来学网)
慢性胰腺炎
E.
(来学网)
肝癌
正确答案:
C
答案解析:
“黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及”提示并非单纯的肝炎,未触及肝提示肝脏有缩小的趋势或是总体不变,而体重减轻提示疾病具有消耗性,“深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。”提示并非胆囊炎或是胆石症。题干中未提及与胰腺功能有关的直接指标,并且慢性胰腺炎一般无黄疸,可排除慢性胰腺炎。“血胆红素15mg/dl。尿检胆红素阳性”提示肝细胞以及功能受损,且程度较重,故而最贴近的选项即为胰头癌。本题应选C。
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