开放性气胸的急救的首要的任务是封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，急救时用消毒厚纱布填塞伤口并加压包扎，使之不漏气。肺裂口予以修补，并用胸腔闭式引流，污染严重者行胸壁开放引流。总体而言，先宜封闭胸壁伤口使其转为闭合性损伤。本题应选D。其他选项均在之后进行。