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(来学网)
20岁女性患者,双眼视物不清伴眼球转动痛一周,矫正视力双眼0.1,角膜透明,房水清,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无混浊,眼底视盘边界清,颜色正常,C/D=0.3,A/V=2:3。
最可能的诊断是()。
A.
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颅内肿瘤
B.
(来学网)
急性球后视神经炎
C.
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视乳头水肿
D.
(来学网)
视盘血管炎
E.
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视神经萎缩
下列检查最具有意义的是()。
A.
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视野
B.
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FFA
C.
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头颅CT
D.
(来学网)
B超
E.
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VEP
首选的治疗方法是()。
A.
(来学网)
糖皮质激素
B.
(来学网)
抗生素
C.
(来学网)
神经营养药
D.
(来学网)
血管扩张剂
E.
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以上都正确
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)E
答案解析:
(3)急性球后视神经炎常发生于青壮年,典型的症状为眼球转动痛,急性视力下降,眼科检查:除相对性传入性瞳孔障碍外,裂隙灯下眼部检查都正常。视野检查可确定病变部位,排除颅内占位性病变。由于视神经炎病因的复杂性,可由感染性、自身免疫性、代谢性及中毒性病变引起,故可选用抗生素、糖皮质激素、血管扩张剂和神经营养药治疗。
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