(来学网)20岁女性患者,双眼视物不清伴眼球转动痛一周,矫正视力双眼0.1,角膜透明,房水清,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无混浊,眼底视盘边界清,颜色正常,C/D=0.3,A/V=2:3。
  1. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)颅内肿瘤
    B.
    (来学网)急性球后视神经炎
    C.
    (来学网)视乳头水肿
    D.
    (来学网)视盘血管炎
    E.
    (来学网)视神经萎缩
  2. 下列检查最具有意义的是()。
    A.
    (来学网)视野
    B.
    (来学网)FFA
    C.
    (来学网)头颅CT
    D.
    (来学网)B超
    E.
    (来学网)VEP
  3. 首选的治疗方法是()。
    A.
    (来学网)糖皮质激素
    B.
    (来学网)抗生素
    C.
    (来学网)神经营养药
    D.
    (来学网)血管扩张剂
    E.
    (来学网)以上都正确
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)E
答案解析:
(3)急性球后视神经炎常发生于青壮年,典型的症状为眼球转动痛,急性视力下降,眼科检查:除相对性传入性瞳孔障碍外,裂隙灯下眼部检查都正常。视野检查可确定病变部位,排除颅内占位性病变。由于视神经炎病因的复杂性,可由感染性、自身免疫性、代谢性及中毒性病变引起,故可选用抗生素、糖皮质激素、血管扩张剂和神经营养药治疗。