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(来学网)
患者,青年男性,左眼急性突出伴发热,眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。
最可能的诊断是(如图)()。
A.
(来学网)
眶蜂窝织炎
B.
(来学网)
眶尖综合征
C.
(来学网)
眶上裂综合征
D.
(来学网)
淋巴瘤
E.
(来学网)
血管瘤
并发症不包括()。
A.
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化脓性脑膜炎
B.
(来学网)
眼内炎
C.
(来学网)
眶内脓肿
D.
(来学网)
败血症
E.
(来学网)
海绵窦血栓
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)眶蜂窝织炎属急性化脓性炎症,常有明显的疼痛,眼球运动或压迫眼球时痛觉加重。眼睑红肿、热感。球结膜血管扩张和水肿,且多突出于睑裂,致使眼睑闭合不全,引起暴露性角膜炎,加重了刺激症状。由于眶内软组织水肿和炎细胞浸润,眶内压力增高,眼球向前突出。根据患者症状考虑最可能的诊断是眶蜂窝织炎。(2)化脓性感染还可向颅内蔓延形成脓毒性海绵窦栓塞和脑脓肿,眶蜂窝织炎的并发症还包括化脓性脑膜炎和败血症。
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