(来学网)患者,青年男性,左眼急性突出伴发热,眼部红肿有压痛。血液血白细胞分类检查提示中性粒细胞数增加。
  1. 最可能的诊断是(如图)()。
    A.
    (来学网)眶蜂窝织炎
    B.
    (来学网)眶尖综合征
    C.
    (来学网)眶上裂综合征
    D.
    (来学网)淋巴瘤
    E.
    (来学网)血管瘤
  2. 并发症不包括()。
    A.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    B.
    (来学网)眼内炎
    C.
    (来学网)眶内脓肿
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)海绵窦血栓
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)眶蜂窝织炎属急性化脓性炎症,常有明显的疼痛,眼球运动或压迫眼球时痛觉加重。眼睑红肿、热感。球结膜血管扩张和水肿,且多突出于睑裂,致使眼睑闭合不全,引起暴露性角膜炎,加重了刺激症状。由于眶内软组织水肿和炎细胞浸润,眶内压力增高,眼球向前突出。根据患者症状考虑最可能的诊断是眶蜂窝织炎。(2)化脓性感染还可向颅内蔓延形成脓毒性海绵窦栓塞和脑脓肿,眶蜂窝织炎的并发症还包括化脓性脑膜炎和败血症。