由题干可知该患者无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。可初步判断该患者出现了右侧交感干神经压迫体征，即Horner综合征，压迫神经干说明已侵及后纵隔。D项，神经源性肿瘤多起源于交感神经，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生Horner综合征。