A项，食管癌转移主要经淋巴途径，血行转移发生较晚。因此答案选A。BCDE四项，食管淋巴回流的趋势是：纵向引流大于横向环形引流，食管的上2/3主要引流向口侧，下1/3主要引流向脏侧。因此上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结，中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结。约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式。