(来学网)患者男,62岁,已婚,退休干部。近1年多以来,逐渐出现敏感多疑,怀疑邻居故意弄出各种声音影响自己;怀疑街上路人嘲笑自己;认为有人跟踪自己,尤其见到外地车牌号的车经过身边时,就认为是跟踪自己的车。多次到派出所报案,声称被跟踪,人身安全受到威胁家人解释无效。患者不敢出门,在家门窗紧闭,紧张不安,常躲在卧室,即使就餐也在卧室进行。既往有高血压病史10年,发现糖尿病8年,均经药物治疗,病情控制良好。既往无精神异常史。
  1. 针对此患者,精神状况检查时医生应特别注意
    A.
    (来学网)有无幻觉
    B.
    (来学网)有无发病诱因
    C.
    (来学网)思维障碍
    D.
    (来学网)情绪问题
    E.
    (来学网)智能状况
  2. 最具诊断和鉴别诊断意义的检查是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)胸部X片
    C.
    (来学网)腹部彩超
    D.
    (来学网)颅脑磁共振
    E.
    (来学网)血脂血糖检查
  3. 心电图检查发现QTc468毫秒,空腹血糖6.4mmol/L。颅脑磁共振及其他检查正常,以下治疗更为合适的是
    A.
    (来学网)选用奥氮平,低剂量起始,逐步滴定至治疗剂量
    B.
    (来学网)选用氯氮平,低剂量起始,逐步滴定至治疗剂量
    C.
    (来学网)选用齐拉西酮,低剂量起始,逐步滴定至治疗剂量
    D.
    (来学网)选用利培酮,低剂量起始,逐步滴定至治疗剂量
    E.
    (来学网)进行心理治疗,继续观察