掌指关节脱位：1.病因：多由掌指关节过度背伸暴力引起，掌骨头穿破掌侧关节囊而脱出，故掌指关节脱位，多为背侧脱位。其脱位以拇指掌指关节最多见，其次为食指掌指关节，第3~5掌指关节脱位少见。2.病机：掌指关节脱位后，掌骨头向掌侧移位，近节指骨基底部向背侧移位，屈指肌腱、腱鞘以及其相连的掌腱膜纵行纤维被推向掌骨头尺侧。症状体征：掌指关节呈梭形肿胀，疼痛，呈过度背伸畸形，并弹性固定，掌指关节功能丧失，在掌横纹处可触及高突的掌骨头。影像学检查：X线正位片显示关节间隙消失；侧位或斜位片可见指骨呈过伸位向上、向背侧移位，指骨基底部位于掌骨头的后上方。掌指关节脱位固定方法：复位后，将患指置于轻度屈曲，用绷带卷置于手掌心，对掌功能位，用铝板或竹板压弯塑形，固定1~2周。然后进行主动屈伸关节的功能锻炼。注意关节应固定在屈曲位，在此位置侧副韧带紧张、关节稳定，可避免侧方移位。如采用掌指关节伸直位固定，因侧副韧带松弛，如关节于伸直位固定过久，侧副韧带会短缩，关节僵直，导致功能障碍。