患者男性，56岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年、肝硬化、食管胃底静脉曲张病史近十年，未行正规治疗，近一月感上腹部隐痛不适，伴纳差，晨起突发呕吐，伴腹部疼痛加重，查B超提示肝内多发占位，较大的约5*3cm，腹腔积液、积气。-341-肿瘤内科学（中级）

患者男性，56岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年、肝硬化、食管胃底静脉曲张病史近十年，未行正规治疗，近一月感上腹部隐痛不适，伴纳差，晨起突发呕吐，伴腹部疼痛加重，查B超提示肝内多发占位，较大的约5*3cm，腹腔积液、积气。

关于肝癌的分型，以下说法错误的是：
A.
(来学网)大体分型分为巨块型、结节型、弥漫型
B.
(来学网)临床分型分为单纯型、硬化型、炎症型
C.
(来学网)组织学分型分为肝细胞型、肝胆管癌、混合型
D.
(来学网)大体分型分为巨块型、结节型、弥漫型、混合型
E.
(来学网)炎症型肝癌病情发展快，伴有持续性癌性高热等表现
该患者临床诊断最可能是？
A.
(来学网)肝破裂
B.
(来学网)肝转移癌
C.
(来学网)胆囊癌
D.
(来学网)肝脓肿
E.
(来学网)肝癌
以下除了哪项均有助于做出肝癌临床诊断的标志物？
A.
(来学网)CEA
B.
(来学网)ALP
C.
(来学网)r-GT
D.
(来学网)CA199
E.
(来学网)AFU

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)A

答案解析：

(1)大体分型分为巨块型、结节型、弥漫型；没有混合型，故D错误。(2)患者有慢性乙肝、肝硬化、食管胃底静脉曲张病史，近期出现上腹部隐痛、纳差，辅检提示腹腔积液、肝多发占位，临床高度怀疑原发性肝癌。(3)肝癌临床诊断时：ALP、r-GT、CA199、DCP、AFU有2种以上阳性，结合临床表现、影像学。

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