患者男性，70岁，进食不畅半年，上腹部隐痛三月，查胃镜：贲门后壁见一隆起灶，约1.8*1.5cm大小，局部活检病理：腺癌。遂行“食管胃连接处癌根治术”，术后病理：胃贲门低分化腺癌，侵及粘膜下层，胃周淋巴结（1/22）见肿瘤转移，癌结节2枚，脉管见癌栓，两端切缘（-）。-341-肿瘤内科学（中级）

患者男性，70岁，进食不畅半年，上腹部隐痛三月，查胃镜：贲门后壁见一隆起灶，约1.8*1.5cm大小，局部活检病理：腺癌。遂行“食管胃连接处癌根治术”，术后病理：胃贲门低分化腺癌，侵及粘膜下层，胃周淋巴结（1/22）见肿瘤转移，癌结节2枚，脉管见癌栓，两端切缘（-）。

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)A

(1)该患者病理分期属于Ⅱ期，对于术后病理分期属于Ⅱ期的胃癌患者，均建议行辅助化疗。(2)该患者术后病理提示胃腺癌侵及粘膜下层，属于T1，1枚淋巴结见癌转移、2枚癌结节，属于N2。根据AJCC第七版TNM分期，属于ⅡA期。(3)胃癌术后辅助化疗，可选：单药替吉奥、XELOX方案。

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