患者，男，60岁，因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。-341-肿瘤内科学（中级）

患者，男，60岁，因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。

下列检查对进一步确诊意义最大的是
A.
(来学网)颈部淋巴结穿刺细胞学
B.
(来学网)纤维喉镜检查+病检
C.
(来学网)颈部B超
D.
(来学网)痰细胞学
E.
(来学网)颈部CT
下一步治疗方案选择，你认为不合理的是
A.
(来学网)手术+术后放疗
B.
(来学网)术前放疗+手术
C.
(来学网)术前同步放化疗+手术
D.
(来学网)术前诱导化疗+手术+术后放疗
E.
(来学网)单纯化疗
关于该患者术前常规放射治疗，下面说法错误的是
A.
(来学网)上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B.
(来学网)区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
C.
(来学网)单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D.
(来学网)常规照射至36~40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E.
(来学网)对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况，则考虑分期为
A.
(来学网)cT1N1M0
B.
(来学网)cT2N1M0
C.
(来学网)cT3N2M0
D.
(来学网)cT4N2M0
E.
(来学网)cT4N3M0

上一题点击查看答案下一题

章节练习