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400-118-6070
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(来学网)
男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Gourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是( )。
A.
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胃癌
B.
(来学网)
慢性胆囊炎
C.
(来学网)
原发性肝癌
D.
(来学网)
胆石症
E.
(来学网)
胰头癌
正确答案:
E
答案解析:
老年男性,进行性黄疸,消耗体征,Courvoisier征阳性,应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。
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