(来学网)一般情况:求助者李某,男,汉族,21岁,某大学四年级学生。
求助者主述:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近三年。
个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入某名牌大学。升人大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的乐趣,自己也不明白原因。
几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变;医生考虑其可能有"神经衰弱""神经官能症",建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。咨询师根据求助者的情况进行了如下的心理测验,测验结果如下。
SCL-90量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。
抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。
焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。
依据以上案例,回答以下问题。
一、对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?
二、对该求助者可选用什么心理测验方法?并说明理由。
三、怎样与该求助者商定咨询方案?
四、为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项。