肝脓肿声像图的演变常与病程及脓肿的液化程度相关，初期病变区呈分布不均匀的低至中等回声，与周围肝组织有一不规则而较模糊的边界，随着病程进展，脓肿区开始出现坏死、液化，可见较厚的脓肿壁，内壁常不光滑，如病人快速深呼吸或迅速侧动体位后，常可见到其间的回声漂浮现象。