(来学网)患者,男性,28岁。7小时前因上腹部撞伤,腹部剧烈疼痛入院。查体:神志清楚,恶心、呕吐,血压80/50mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。
  1. 患者可能诊断为()。
    A.
    (来学网)胃穿孔
    B.
    (来学网)脾破裂
    C.
    (来学网)左肾破裂
    D.
    (来学网)小肠破裂
    E.
    (来学网)腹膜后血肿
  2. 首先应进行的检查方法是()。
    A.
    (来学网)选择性动脉造影
    B.
    (来学网)B超或CT
    C.
    (来学网)诊断性腹腔穿刺
    D.
    (来学网)纤维胃镜
    E.
    (来学网)X线腹透或腹部平片
  3. 有关脾破裂的叙述,下列不正确的是()。
    A.
    (来学网)发病率占腹部损伤的40%~50%
    B.
    (来学网)真性破裂占脾破裂的85%
    C.
    (来学网)脾破裂的治疗原则是紧急处理
    D.
    (来学网)成人脾切除术后,暴发性感染的发病率一般不超过1%
    E.
    (来学网)脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌
  4. B超示左膈升高,胃右移。患者可诊断为()。
    A.
    (来学网)延迟性脾破裂
    B.
    (来学网)肝破裂
    C.
    (来学网)肠系膜血管破裂
    D.
    (来学网)腹膜后血肿
    E.
    (来学网)肠系膜血管栓塞症
  5. B超示左膈升高,胃右移。患者应采取的措施为()。
    A.
    (来学网)吸氧、输血,严密观察
    B.
    (来学网)抗休克治疗,待血压回升后手术探查
    C.
    (来学网)输液、输血,再次B超复查
    D.
    (来学网)抗休克治疗的同时,迅速剖腹探查
    E.
    (来学网)胸部X线检查,并请胸外科医师会诊,排除左肋骨折