(来学网)女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。
  1. 临床上应首先考虑为
    A.
    (来学网)胆囊结石
    B.
    (来学网)壶腹周围癌
    C.
    (来学网)急性化脓性胆囊炎
    D.
    (来学网)肝内胆管结石
    E.
    (来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
  2. 进一步的治疗方法是
    A.
    (来学网)胰十二指肠切除术
    B.
    (来学网)胆总管探察、T形管引流
    C.
    (来学网)胆总管空肠ROUX-Y吻合术
    D.
    (来学网)胆囊空肠ROUX-Y吻合术
    E.
    (来学网)胆囊切除术
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)第一题患者具有典型的腹痛、黄疸、发热,白细胞升高,血压80/60mmHg,出现休克体征。