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(来学网)
男,18岁。5d前病人突感剑突下顶胀痛,24h后出现发热,巩膜黄染,体恶心、呕吐。体温39.6℃,脉率120次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg);肝区叩痛,可扪及肿大胆囊,Murphy征(+);血WBC20×109/L,N0.86。
本病首先应诊断为:
A.
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胆道蛔虫症
B.
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溃疡穿孔
C.
(来学网)
急性胆囊炎
D.
(来学网)
急性胰腺炎
E.
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急性梗阻性化脓性胆管炎
最恰当的处理是:
A.
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行ERCP检查,以明确诊断
B.
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抗生素应用及补液治疗
C.
(来学网)
纠正休克,待休克纠正后行手术治疗
D.
(来学网)
选用广谱高效抗生素,待病情缓解后再考虑手术
E.
(来学网)
积极准备,紧急行胆道减压引流术
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