(来学网)患儿,女,12岁。突发下腹痛5小时来院就诊,伴排尿困难。查体:生命体征平稳,腹软,未触及包块,压痛、反跳痛不明显,麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右侧附件见囊性包块,直径约8cm,伴脂肪分层。考虑右侧附件畸胎瘤伴扭转收入院。
  1. 患儿入院后自述间歇性腹痛,疼痛时难以忍受,追问病史,患儿2个月前曾感觉下腹隐痛,乳房已发育2年,但无月经初潮。下一步处理措施首选
    A.
    (来学网)行盆腔CT检查
    B.
    (来学网)给予哌替啶50mg肌内注射
    C.
    (来学网)立即行术前准备,行开腹探查术
    D.
    (来学网)立即行术前准备,行腹腔镜检查术
    E.
    (来学网)安慰患儿,配合行妇科检查
  2. 妇科检查见阴毛、阴唇发育正常,但无阴道口,直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块,直肠前方饱满感。最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)右卵巢畸胎瘤伴扭转
    B.
    (来学网)盆腔包块破裂
    C.
    (来学网)黄体破裂
    D.
    (来学网)先天性无阴道经血潴留
    E.
    (来学网)盆腔肿物
  3. 复查B超提示可见子宫,未见阴道,下步处理措施为
    A.
    (来学网)行人工阴道成形术
    B.
    (来学网)即刻行腹腔镜检查
    C.
    (来学网)B超引导下穿刺置管引流
    D.
    (来学网)处女膜处穿刺引流
    E.
    (来学网)密切观察,暂不处理