(来学网)患者于人工终止妊娠术过程中,突然胸闷,头晕。检查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)子宫穿孔
    B.
    (来学网)人流综合征
    C.
    (来学网)术中出血多
    D.
    (来学网)漏吸
    E.
    (来学网)羊水栓塞
  2. 应采取何项措施
    A.
    (来学网)尽快钳取宫腔内容物
    B.
    (来学网)静脉注射阿托品
    C.
    (来学网)给予氧气吸入
    D.
    (来学网)立即注射缩宫素
    E.
    (来学网)输血、输液
  3. 患者上述反应发生的主要原因是
    A.
    (来学网)人工终止妊娠中吸宫不全
    B.
    (来学网)人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
    C.
    (来学网)人工终止妊娠中出血过多
    D.
    (来学网)人工终止妊娠的患者有心脏病
    E.
    (来学网)人工终止妊娠中子宫穿孔
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)人流综合征表现为心动过缓心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐,由此诊断患者为人流综合征。(2)受术者一旦出现心律缓慢,静脉注射阿托品0.5~1mg,即可缓解症状。(3)人流综合征由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋,冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。