多胎妊娠中，属于剖宫产适应证：①难产：如头盆不称、巨大儿等。②臀位，由于臀位经阴道分娩，胎儿损伤率及死亡率明显增加，且容易发生脐带脱垂及后出头困难，建议剖宫产术更安全。③既往有剖腹产的孕妇、妊高征、子痫前期重度、子痫前置胎盘、胎盘早剥等。④胎儿畸形如双胎联胎