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(来学网)
3岁男童,因后腹膜肿物进行手术,术中取组织8mx8cmx5cm,镜下无明显的组织学结构,细胞弥漫排列,细胞较小,大小—致,核深染,可见坏死和较多的病理分裂象。为了诊断和鉴别诊断,应该提出的免疫组化项目包括
A.
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CK和EM
B.
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Vimentin和Desmin
C.
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LCA
D.
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NSE和CgA
E.
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以上全选
正确答案:
E
答案解析:
3岁男童,后腹膜肿物,而且镜下无明显的组织学结构,细胞弥漫排列,细胞较小,大小一致,核深染,可见坏死和较多的病理分裂象,应该诊断为小圆细胞恶性肿瘤。它包括一组疾病:PNET、神经母细胞瘤、淋巴瘤、Ewing瘤、肉瘤等,这些疾病需要应用一组免疫组化进行鉴别诊断。PNET常常Vimentin(+),CK和EMA(-),NSE和CgA(+),LCA(-),Desmin(-),淋巴瘤常常Vimentin(+)和LCA(+),肉瘤常常Vimentin(+)。
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