(来学网)患者女性，65岁，急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大小约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线稍模糊，胆囊腔内充盈着密集、细小的光点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是