(来学网)患者,男,27岁。在群体车祸中右胸多发性肋骨骨折,出现反常呼吸,纵隔扑动,血压80/60mmHg
  1. 在车祸现场优先抢救的伤员是
    A.
    (来学网)肠穿孔者
    B.
    (来学网)颈椎损伤者
    C.
    (来学网)股骨颈骨折者
    D.
    (来学网)开放性气胸者
    E.
    (来学网)多发性肋骨骨折者
  2. 纵隔扑动是指
    A.
    (来学网)吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
    B.
    (来学网)吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
    C.
    (来学网)吸气时纵隔摆向患侧,呼气时纵隔不动
    D.
    (来学网)吸气时纵隔不动,呼气时摆向患侧
    E.
    (来学网)吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)颈椎损伤患者合并脊髓损伤可能很快出现呼吸困难乃至呼吸衰竭表现,在车祸现场应最优先抢救,保持呼吸道通畅。开放性气胸、多发性肋骨骨折者,病情也较危急,但进展较颈椎损伤合并脊髓损伤慢。(2)多根多处骨折若软化区范围较大,可致呼吸时双侧胸腔内压力不平衡,造成纵隔扑动,即吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧。