(1)根据题干信息，该患者舌背光滑，舌背丝状乳头、菌状乳头萎缩，舌尖部见数个针尖状小溃疡，根据这些信息，复发性阿弗他溃疡和萎缩性舌炎均是可能的诊断。(2)患者的口腔溃疡无周期性发作规律，诊断排除复发性阿弗他溃疡。能引起萎缩性舌炎的系统性疾病有各型贫血。(3)根据信息可以确诊为巨幼细胞贫血，可使用维生素B12、叶酸、维生素C治疗，损害局部涂布西瓜霜。