患者女性，80岁，全口义齿初戴3个月，诉美观，发音好，但咀嚼食物时间稍长牙槽嵴疼痛，义齿变松，有时脱落，检查：义齿就位再取下，固位力良好；左下牙槽嵴颊侧黏膜浅白色斑块3mm×5mm，咬合时下颌义齿滑动。-353-口腔医学（中级）

患者女性，80岁，全口义齿初戴3个月，诉美观，发音好，但咀嚼食物时间稍长牙槽嵴疼痛，义齿变松，有时脱落，检查：义齿就位再取下，固位力良好；左下牙槽嵴颊侧黏膜浅白色斑块3mm×5mm，咬合时下颌义齿滑动。

修复效果不佳原因可能是
A.
(来学网)印模不正确
B.
(来学网)模型变形
C.
(来学网)义齿稳定性欠佳
D.
(来学网)基托变形不密合
E.
(来学网)牙槽嵴窄小
F.
(来学网)咀嚼时间过长
如果义齿仅在咀嚼食物时脱位，应重点检查的是
A.
(来学网)基托面积
B.
(来学网)基托边缘伸展
C.
(来学网)义齿的平衡
D.
(来学网)后堤区处理情况
E.
(来学网)系带避让情况
F.
(来学网)食物的数量
检查是否有咬合平衡的方法是
A.
(来学网)患者咬合时医生手感义齿动度
B.
(来学网)患者咬合时刀片插入上下颌牙间
C.
(来学网)观察咬合时基托的稳定性
D.
(来学网)压力指示剂法
E.
(来学网)咬合纸检查
F.
(来学网)以上都是
如果下颌向右侧运动时，工作侧有（牙合）干扰，为达到（牙合）平衡，正确的调磨是
A.
(来学网)选磨右上后牙颊尖
B.
(来学网)选磨右下后牙颊尖
C.
(来学网)选磨左上后牙颊尖
D.
(来学网)选磨左下后牙颊尖
E.
(来学网)选磨上下颊尖
F.
(来学网)选磨上下舌尖

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)F
(4)A

答案解析：

(1)平时无碍，只有咀嚼时义齿松动，产生疼痛，是义齿不稳定的表现。白色斑块提示黏膜过度角化，也是基托撬动所致。(2)全口义齿（牙合）平衡包括：正中（牙合）平衡、前伸（牙合）平衡和侧方（牙合）平衡。（牙合）平衡不好的义齿，在咀嚼运动时易撬动(4)下颌向右侧运动，右侧为工作侧，左侧称平衡侧。根据选磨原则，侧方工作侧（牙合）干扰应调磨非支持尖。又称“Bull”原则即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。

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口腔修复学

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