患者，男性，45岁，一个月前发现右下后牙牙龈有白色小疱，平时有轻微胀痛不适，右下4(来学网)面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛(-)，X线片见右下4根尖透射区不规则，边界模糊。