患者,女,52岁,家庭妇女。
主诉:刷牙时牙龈出血1年余。
现病史 :1年来刷牙时牙龈出血,咬东西时染有血迹,口臭。曾口服甲硝唑、维生素C等,牙龈出血未见改善。
既往史 :曾有牙龈经常性出血,口服维生素C可减轻。否认全身性疾病、出血性疾病、传染病及药物过敏史。
检查:全口牙龈龈缘及龈乳头暗红,龈缘厚,龈乳头圆钝,点彩消失,质软。牙石(+++),龈沟3mm,BOP(+),无附着丧失,龈沟液增多,牙齿不松动。47
(来学网)釉质缺损,探诊(-),冷试(-),叩诊(-),不松动。48
龋洞,探诊(+),冷试(+),叩诊(-),不松动,无对颌牙(图4-10-4)。
X线片:全口未见牙槽骨吸收(图4-10-5)。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。