肺结核的典型影像特点是病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，即浸润、增殖、干酪、纤维钙化病变可同时存在，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶。该例患者有明确结核病史，且未行正规的抗结核治疗，结合胸部ⅹ线片的典型发现，最可能诊断为纤维空洞型肺结核。