(来学网)患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性左心衰
    B.
    (来学网)脑血管意外
    C.
    (来学网)右心衰竭
    D.
    (来学网)呼吸衰竭
    E.
    (来学网)高血压危象
  2. 为明确诊断还需做哪项检查
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)动脉血气分析
    D.
    (来学网)脑电图
    E.
    (来学网)肾动脉造影
  3. 此时最主要的治疗在于
    A.
    (来学网)用降压药
    B.
    (来学网)使用抗生素
    C.
    (来学网)去除诱因
    D.
    (来学网)纠正缺氧和二氧化碳潴留
    E.
    (来学网)用利尿剂
正确答案：
(1)D
(2)C
(3)D
答案解析：
慢性阻塞性肺气肿病患者，常在感染后出现咳嗽、咯痰、气急症状加重，严重时可出现呼吸衰竭，合并肺性脑病 。本病病人应是COPD急性加重期，咯脓痰提示细菌感染，神志恍惚、嗜睡，口唇发绀，提示呼吸衰竭合并肺性脑病，需行动脉血气分析以明确呼吸衰竭的诊断故本题选D、C
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内科护理学

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