(来学网)患者,女,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部背部痤疮。查体:血压160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。最可能的诊断为
  • A.
    (来学网)单纯性肥胖症
  • B.
    (来学网)2型糖尿病
  • C.
    (来学网)甲状腺功能减低症
  • D.
    (来学网)肥胖生殖无能症
  • E.
    (来学网)Cushing综合征
正确答案:
E
答案解析:
满月脸、向心性肥胖、多血质外貌为Cushing综合征外形改变的特征性表现。皮肤表现为菲薄,毛细血管脆性增加,下腹两侧、大腿等处可见紫纹;实验室检查血皮质醇水平增高且昼夜节律消失。单纯性肥胖症常见于正常人,皮质醇正常,可用小剂量地塞米松抑制试验鉴别单纯性肥胖症和 Cushing综合征。