(来学网)患者女,32岁。酒后突然尖叫,倒在地上,两眼上翻,牙关紧闭,口吐泡沫,不断抽搐,护理措施不正确的是
  • A.
    (来学网)防止外伤
  • B.
    (来学网)观察生命体征
  • C.
    (来学网)解开衣扣和腰带
  • D.
    (来学网)立即吸氧
  • E.
    (来学网)禁止按压四肢
正确答案:
D
答案解析:
①发现发作先兆时,迅速将病人就地平放,避免摔伤;解松领扣和裤带,摘下眼镜、义齿,将手边的柔软物垫在病人头下,移去病人身边的危险物品,以免碰撞。②将病人的头部放低,偏向一侧,使唾液和呼吸道分泌物由口角流出,床边备吸引器,并及时吸除痰液,以保持呼吸道通畅。③用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间,以防咬伤舌头及颊部,但不可强行硬塞;抽搐发作时,切不可用力按压肢体,以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位;禁用口表测量体温。④严密观察生命征及神志、瞳孔变化,注意发作的类型,发作过程有无心率加快、血压升高、呼吸减慢或暂停、瞳孔散大等;记录发作持续时间与频率;发作停止后意识恢复的时间,在意识恢复过程中有无自动症;病人有无头痛、疲乏及肌肉酸痛等表现。