(来学网)颅中窝骨折护理措施不正确的是
  • A.
    (来学网)床头抬高15~30CM
  • B.
    (来学网)用生理盐水棉球清洁外耳道
  • C.
    (来学网)限制液体入量
  • D.
    (来学网)枕部垫无菌巾
  • E.
    (来学网)用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
正确答案:
E
答案解析:
1、预防颅内感染,促进漏口早日闭合(1)体位:绝对卧床休息,半坐位,头偏向患侧;(2)保持局部清洁:每日2次用无菌生理盐水棉球清洁外耳道、鼻腔或口腔。劝告病人勿挖鼻、抠耳,注意不可堵塞鼻腔。(3)避免颅内压骤升:嘱病人勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等。(4)对于脑脊液鼻漏者,不可经鼻腔进行护理操作。严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管,禁止耳鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。(5)注意有无颅内感染迹象:体温持续在38摄氏度以上,且有脑膜刺激征,应及时通知医生处理。(6)遵医嘱应用抗菌药及TAT或破伤风类毒素。