(来学网)患者,女性,42岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压130/80mmHg,诊断为甲状腺功能亢进症。
  1. 术前给予患者复方碘化钾(卢戈液)口服,其目的是
    A.
    (来学网)减少甲状腺流血,使其变小变硬
    B.
    (来学网)抑制甲状腺素作用
    C.
    (来学网)抑制甲状腺素合成
    D.
    (来学网)使甲状腺腺体增生
    E.
    (来学网)减轻心脏损害
  2. 术中为避免甲状旁腺损伤,应熟悉甲状旁腺位置在
    A.
    (来学网)甲状腺峡部腹侧
    B.
    (来学网)甲状腺两叶背侧
    C.
    (来学网)甲状腺两叶中部
    D.
    (来学网)甲状腺中央区
    E.
    (来学网)甲状腺下端
  3. 护士为患者记录的基础代谢率是
    A.
    (来学网)0.2
    B.
    (来学网)0.25
    C.
    (来学网)0.35
    D.
    (来学网)0.39
    E.
    (来学网)0.55
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)甲状腺功能亢进症患者甲状腺素分泌增加,导致甲状腺腺体充血肿大。碘剂能阻止甲 状球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,还可使甲状腺血运减少,腺体变小、变硬,可减少术 中出血,有利于手术进行。(2)甲状旁腺(亦称为副甲状腺)位于甲状腺侧叶后面。一般有上、下两对,为淡红色的圆形或成扁平长形的小体,每个约重 0.05~0.3克。(3)(1)基础代谢率%=(脉率+脉压差)-111(Gale)(2)基础代谢率%=0.75×(脉率+脉压差×0.74)-72(Read)(3)基础代谢率%=1.28×(脉率+脉压差)-116(Kosa)甲亢的诊断要大于20%,手术适应症是要小于20%