(来学网)患者,女性,58岁,有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg,护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。
  1. 患者可能并发的情况是
    A.
    (来学网)下肢静脉血栓形成
    B.
    (来学网)肾血管病变
    C.
    (来学网)自主神经病变
    D.
    (来学网)营养不良
    E.
    (来学网)酮症酸中毒
  2. 护士为患者设立的食谱中,每日糖类摄入量应为
    A.
    (来学网)200g
    B.
    (来学网)250g
    C.
    (来学网)300g
    D.
    (来学网)150g
    E.
    (来学网)100g
  3. 该糖尿病患者与护士间使用的关系模式是
    A.
    (来学网)被动-主动型
    B.
    (来学网)合作-互动型
    C.
    (来学网)指导-被动型
    D.
    (来学网)共同参与型
    E.
    (来学网)协商参与型
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等(2)该患者的理想体重为160-105=55kg,此患者消耗大,45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据,营养不良或消耗患者应增加10%~20%。成年人休息状态下至少需要30kcal/kg体重,总热量计算为55×1.2×30=1980kcal,糖尿病患者糖类占饮食总热量的55%~60%,1980×0.6=1188,每克糖提供4kcal热量,折合为糖需要量为1188÷4=297g。此题是按照男性公式计算的,按照女性计算的话答案也是不变,考试中如果未给出性别便依据男性公式计算即可。考试中此类题极少出现,解析供参考,选择最接近和最佳答案即可(3)