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患者男性,45岁。一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。
初步考虑最可能的诊断是
A.
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胃溃疡
B.
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胃出血
C.
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胃癌
D.
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胃息肉
E.
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萎缩性胃炎
为尽快明确诊断,首选下列哪项检查
A.
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胃酸测定
B.
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胃镜检查
C.
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X线钡餐
D.
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B型超声波
E.
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粪便隐血试验
该病的发生与下列哪项因素无关
A.
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进食腌制食物
B.
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胃溃疡
C.
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遗传
D.
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内分泌紊乱
E.
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幽门螺旋杆菌感染
胃癌晚期最常见的转移部位是
A.
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肝
B.
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肺
C.
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胰
D.
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肾
E.
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骨骼
若行手术治疗,术前准备不包括
A.
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备皮
B.
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配血
C.
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洗胃
D.
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肠道清洁
E.
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口服肠道不吸收的抗菌药
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
(4)A
(5)C
答案解析:
(1)根据患者的临床表现,即上腹不适,疼痛,食欲减退,反酸、嗳气,可能患胃溃疡和胃癌,但服抗酸药未见好转,加之体重下降明显,伴有黑便,故考虑胃癌可能性最大。所以此题正确选项是C。(2)纤维胃镜是诊断早期胃癌有效的方法。可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。所以此题选B。(3)胃癌的发生与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变,饮食(如长期进食腌制食物)、环境、遗传和基因因素、幽门螺杆菌感染有关。暂未有证据显示与内分泌紊乱有关。所以此题应选D。(4)胃癌晚期最常见的是肝转移,其他如:肺、脑、肾、骨。所以此题应选A。(5)为了避免洗胃造成癌细胞的脱落种植,对无梗阻的胃癌患者,术前不予洗胃,所以此题选C。
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章节练习
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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