根据题干，患者左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在，可判断为心包摩擦。1.心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征，心包炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，屏气时仍持续存在。胸膜炎：可闻及胸膜摩擦音，但屏气时胸膜摩擦音消失。故答案为C。