(来学网)患者,男性,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
  • A.
    (来学网)静脉点滴异丙肾上腺素
  • B.
    (来学网)注射阿托品
  • C.
    (来学网)静脉点滴氢化可的松
  • D.
    (来学网)安装临时性人工心脏起搏器
  • E.
    (来学网)安装永久性人工心脏起搏器
正确答案:
E
答案解析:
患者出现了三度房室传导阻滞,最恰当的处理是安装永久性人工心脏起搏器。三度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦,乏力头晕,晕厥心绞痛,心力衰竭等。如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。如果心室率过慢,会脑供血不足,可以出现暂时性意识丧失甚至抽搐,称为阿斯综合征,可能会危及生命。故该病人应该安装永久性人工心脏起搏器。故答案为E。