(来学网)患儿女,2岁。诊断为“动脉导管未闭”,护士在对患儿进行身体状况评估时,尤应注意
  • A.
    (来学网)精神状态
  • B.
    (来学网)青紫程度
  • C.
    (来学网)呼吸情况
  • D.
    (来学网)蹲踞症状
  • E.
    (来学网)周围血管征
正确答案:
E
答案解析:
体检注意患儿精神状态、生长发育的情况,皮肤黏膜有无紫绀及其程度,有无周围血管征;有无呼吸急促、心率加快、鼻翼扇动,以及肺部啰音、肝脏增大等心力衰竭的表现;有无杵状指(趾),胸廓有无畸形,有无震颤。动脉导管未闭可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征,尤应注意。故选E。解题关键:先天性心脏病的护理评估包括健康史、身体状况和心理社会状况。