(来学网)患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
  1. 该护理诊断的主要依据为
    A.
    (来学网)体温39.5℃
    B.
    (来学网)呼吸加快
    C.
    (来学网)皮肤发红
    D.
    (来学网)接触皮肤有热感
    E.
    (来学网)心率加快
  2. 如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
    A.
    (来学网)清理呼吸道无效
    B.
    (来学网)皮肤完整性受损
    C.
    (来学网)体温过高
    D.
    (来学网)活动无耐力
    E.
    (来学网)体液不足