患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。-003-执业护士资格_知行者教育

患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。

此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
A.
(来学网)淤血红润期
B.
(来学网)淤血浸润期
C.
(来学网)炎性浸润期
D.
(来学网)浅层溃疡期
E.
(来学网)深层溃疡期
此患者发生压疮最主要的原因是
A.
(来学网)局部组织受压过久
B.
(来学网)病原菌侵入皮肤组织
C.
(来学网)皮肤受潮湿摩擦刺激
D.
(来学网)机体营养不良
E.
(来学网)皮肤破损
护士给予的护理措施哪项不妥
A.
(来学网)每2小时翻身1次
B.
(来学网)保持衣裤及床铺干燥
C.
(来学网)尿湿后用温水擦净皮肤
D.
(来学网)每天按摩骶尾部2次
E.
(来学网)床上铺气垫褥
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A.
(来学网)用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.
(来学网)以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.
(来学网)用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.
(来学网)剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.
(来学网)减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

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